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敬请期待口吐白沫、全身抽搐、突然意识丧失…… 当这些场景出现在生活中，多数人会联想到一种疾病 —— 癫痫。作为全球最常见的神经系统疾病之一，癫痫影响着约 7000 万人口，其中我国患者超 1000 万。然而，对疾病的陌生感常引发误解与恐惧。究竟是什么导致癫痫发作？发病时又有哪些典型症状？圣德嘉康将从医学专业视角，为你揭开癫痫的神秘面纱。
一、癫痫的发病机制：多因素交织的复杂谜题
癫痫并非单一病因导致的疾病，而是由遗传、脑部病变、全身因素等多种因素共同作用的结果。理解其发病机制，需要从 “大脑异常放电” 这一核心现象切入。正常情况下，大脑神经元通过有序放电维持人体各项生理功能，但当致病因素打破这种平衡，神经元过度同步化异常放电，便会引发癫痫发作。
（一）遗传因素：不可忽视的先天印记
约 30% 的癫痫病例与遗传密切相关。基因突变可导致神经元细胞膜离子通道功能异常，使神经元兴奋性增加。例如，SCN1A 基因突变会影响钠离子通道，引发严重肌阵挛性癫痫；而 CHRNA4 基因突变则与伴听觉特征的常染色体显性夜间额叶癫痫相关。家族中有癫痫病史的人群，携带致病基因的概率显著升高，遗传咨询与基因检测对早期预防具有重要意义。
（二）脑部疾病：后天损伤的 “定时炸弹”
脑部结构性病变是癫痫的重要诱因。常见病因包括：
脑外伤：严重头部创伤（如车祸、高处坠落）导致脑组织损伤，形成瘢痕组织后，可成为异常放电灶。青岛癫痫医院。研究显示，开放性颅脑损伤患者癫痫发生率高达 30% - 50%。
脑血管疾病：脑出血、脑梗死引发的局部脑组织缺血缺氧，或血管畸形导致的血流异常，均可诱发癫痫。尤其在急性期后 1 - 2 年内，癫痫发作风险显著上升。
脑部感染：脑炎、脑膜炎等感染性疾病，可直接损伤神经元，或在炎症消退后形成胶质增生，导致癫痫。如单纯疱疹病毒性脑炎患者，约 20% - 30% 会继发癫痫。
肿瘤：脑肿瘤压迫周围脑组织，导致局部代谢紊乱与神经元异常放电。约 30% 的脑肿瘤患者以癫痫为首发症状，其中低级别胶质瘤尤为常见。
（三）全身因素：身体内环境失衡的连锁反应
代谢紊乱、中毒等全身因素也可能引发癫痫：
代谢异常：低血糖（血糖＜2.8mmol/L）导致神经元能量供应不足；低血钙引发神经肌肉兴奋性增高；肝性脑病、尿毒症等代谢性疾病，因毒素蓄积破坏血脑屏障，均可诱发癫痫。
中毒：一氧化碳、酒精、药物（如抗精神病药过量）等毒素作用于中枢神经系统，干扰神经元正常功能。长期酗酒者戒断时，癫痫发作风险增加 15 - 20 倍。
其他：高热惊厥持续状态、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，以及孕期宫内缺氧、新生儿窒息等围产期损伤，均可能成为癫痫的致病因素。
二、癫痫症状：从典型到隐匿的多维表现
癫痫症状复杂多样，根据发作类型可分为全面性发作、局灶性发作及不能分类的发作三大类，不同类型表现差异显著。
（一）全面性发作：全身症状的强烈冲击
此类发作通常影响双侧大脑半球，患者意识丧失，常见症状包括：
强直 - 阵挛发作：俗称 “大发作”，是最典型的表现。发作时患者突然倒地，全身肌肉强直性收缩（强直期），持续数秒后转为肢体节律性抽搐（阵挛期），伴随口吐白沫、咬舌、尿失禁，发作后进入昏睡状态，清醒后常感头痛、乏力。青岛癫痫病电话。
失神发作：多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，患者突然停止正在进行的动作（如吃饭、说话），眼神呆滞，呼之不应，持续数秒后自行恢复，每日可发作数十次甚至上百次，易被误认为注意力不集中。
（二）局灶性发作：局部异常的细微信号
发作起源于大脑某一局部区域，患者意识可能保留或部分丧失：
单纯部分性发作：症状局限于身体某一部位，如一侧肢体抽搐、麻木，或出现幻听、幻嗅、胃部不适等感觉异常。例如，枕叶癫痫患者可能出现闪光、暗点等视觉先兆。
复杂部分性发作：患者出现意识障碍，表现为无意识的重复动作（如咀嚼、搓手），或做出不合时宜的行为（如脱衣、奔跑），发作后对过程无记忆。此类发作常起源于颞叶，约占成人癫痫发作的 60%。
（三）特殊表现：易被忽视的非典型症状
部分癫痫发作症状不典型，易造成误诊：
婴儿痉挛症：常见于 1 岁以内婴儿，表现为突然点头、双臂前举、弯腰等痉挛动作，成串发作，常伴智力发育迟缓。
癫痫持续状态：连续发作且意识未恢复，或单次发作持续超过 5 分钟，是神经科急症，可导致脑水肿、呼吸循环衰竭，甚至危及生命。
三、科学认知与应对：消除偏见，守护健康
癫痫虽然复杂，但通过规范治疗，约 70% 的患者可实现发作完全控制。若出现疑似症状，应及时就医，通过脑电图、头颅 MRI 等检查明确诊断。同时，社会对癫痫患者的理解与支持同样重要 —— 发作时保持冷静，避免强行按压患者肢体，将其头部偏向一侧防止窒息，并及时拨打急救电话。随着医学研究的深入，新型抗癫痫药物与神经调控技术不断涌现，为患者带来更多治疗希望。
了解癫痫的病因与症状，不仅是医学知识的科普，更是消除歧视、守护患者尊严的起点。每一次科学认知的进步，都能为千万癫痫患者点亮一盏康复的明灯。
